anévrisme

… L’une des causes les plus fréquentes de décès subit – et rapide – (il y en a malheureusement plusieurs de ces causes, toutes aussi fréquentes les unes que les autres), c’est celle de la rupture d’un anévrisme.

 

Il y a – le plus fréquent- la rupture d’un anévrisme de l’aorte abdominale en deux endroits (ou trois) possibles : l’un situé juste avant la bifurcation vers les deux artères iliaques, et l’autre – ou les deux autres – sur l’une et ou l’autre des deux artères iliaques.

Si l’anévrisme présent – souvent depuis plusieurs années – situé avant la bifurcation, a un diamètre maximum inférieur à 50 millimètres, et si celui situé après la bifurcation sur l’une des deux artères iliaques, a un diamètre maximum inférieur à 30 millimètres, alors le risque de dècès par rupture d’anévrisme est de l’ordre de 1 à 5 % et en fonction de l’âge de la personne (quoique…)

 

En revanche, dès lors que le diamètre de l’anévrisme dépasse 50 millimètres avant la bifurcation et 30 millimètres sur l’une des deux artères iliaques, le risque de rupture devient beaucoup plus important (surtout si d’une année sur l’autre le diamètre progresse de 0,5 millimètre ou plus)…

 

Un scanner ou une IRM permet de voir en détail sur tout son parcours, l’aorte abdominale et les deux artères iliaques, et donc, on voit l’anévrisme qui, analysé sur un logiciel du médecin spécialiste (chirurgie vasculaire) est mesuré au demi millimètre près…

 

De nos jours, pour traiter un anévrisme « dangereux », on introduit par les deux artères fémorales, une endoprothèse qui se fixe à l’intérieur de l’aorte et en même temps sur les deux artères iliaques dans la zone de bifurcation, ce qui a pour effet de canaliser le débit sanguin par l’endoprothèse (une sorte de petit « tuyau »), et ainsi, le risque de rupture de l’anévrisme est éliminé…

 

Le problème c’est que beaucoup de personnes autant hommes que femmes, n’ont encore jamais passé de scanner ou d’IRM de leur vie (en général on passe un scanner ou une IRM, assez souvent, pour cause de suspicion d’un cancer)…

Ces personnes, nombreuses, ne savent pas si oui ou non elles ont un anévrisme (lequel est souvent détecté quand on passe un scanner ou une IRM pour une raison tout autre que celle de voir s’il y a un anévrisme)… Et c’est ce qui explique pourquoi on meurt d’une rupture d’anévrisme…

 

D’autre part, l’image de l’aorte et des deux artères présente des zones blanc-gris ; plus c’est blanc ça veut dire qu’il y a des calcifications, la paroi de l’artère est dure (mais cela n’a aucune incidence sur une fragilité éventuelle de la paroi de l’artère).

 

Mais il y a aussi, quasiment aussi fréquent que pour l’aorte abdominale, le même risque de rupture d’anévrisme dans le cerveau, avec une veine ou une artère importante irrigant des zones du cerveau…

Là aussi, un scanner ou une IRM – mais du cerveau – permet de voir si oui ou non il y a un anévrisme (et d’en mesurer l’évolution d’une année sur l’autre)… Mais le problème pour le cerveau, c’est qu’au niveau élimination du risque, il est difficile voire inenvisageable d’introduire, comme dans l’aorte abdominale, une endoprothèse (peut-être par opération?)

 

 

... Signes indiquant un AVC (que faire) :

 

-Perte soudaine d'équilibre

-Vertiges

-Instabilité en marchant

-Difficulté à coordonner ses gestes

-Trouble de la compréhension

-Mal de tête brutal et intense

-Nausées

-Une partie du visage qui se tord et se fige

-Un bras, une main, une jambe qui ne répond pas

 

Voir cette vidéo :

 

https://www.youtube.com/watch?v=wR6q6B46DWo

 

Sourire

 

Phrase simple : "il fait beau les petits oiseaux chantent"

 

Tirer la langue

 

Lever en l'air les deux bras

 

... Si le sourire est déformé, si la phrase est prononcée avec difficulté, si la langue part de travers, si l'un des deux bras ne peut être levé (ou même les deux bras) ... Signe d'accident vasculaire cérébral... Appeler le SAMU 15 ou les pompiers 18 : expliquer rapidement et simplement ce que vous avez vu (ou ce qui vient de vous arriver)... (les signes)...

... Neuf millions de personnes en France sont des personnes qui vivent seules chez elles, dont plus de la moitié sont des femmes. Ce sont des personnes divorcées, veuves, célibataires, qui n'ont pas forcément un voisin ou une voisine sur qui compter, présent au moment du malaise, dont les enfants parfois habitent loin... Et qui n'ont que leur téléphone fixe ou portable, pour appeler quelqu'un, un ami, un parent, un médecin, le Samu ou les pompiers...

Pour tirer la langue et pour le sourire, la glace est dans la salle de bains (déplacement pour s'y rendre) ; les bras c'est possible de faire le geste d'essayer de les lever... Quant à la phrase simple il est possible d'essayer de la prononcer et de s'écouter... Mais pour parler dans le téléphone ça sera peut-être aussi difficile sinon plus... Pour la personne qui vit seule chez elle...

 

... Neuf millions de personnes dans notre pays, la France, qui le soir ou dans la journée et la nuit, vivent seules dans leur maison ou dans leur appartement, et qui n'ont pas forcément des voisins avec lesquels ils parlent autrement que pour se dire bonjour (et encore)... Et qui de surcroît parfois ne peuvent même pas compter sur l'un ou l'autre de leurs enfants... C'est une réalité dans notre pays, dans notre société...

 

... Un peu moins fréquent que l'AVC (accident vasculaire cérébral) qui est causé par un caillot obstruant un vaisseau, une veine, une artère, et empêchant le sang d'irriguer une partie du cerveau... Il y a aussi l'anévrisme qui lui, est une dilatation du vaisseau, de la veine ou de l'artère, à un certain endroit ; il se forme alors une poche qui se remplit de sang et cette poche éclate entraînant une hémorragie...

Les signes précurseurs de l'anévrisme sont : un très violent et brusque mal de tête (qui a tendance à se reproduire plus ou moins régulièrement) , une raideur soudaine de la nuque non liée à un refroidissement ou un choc ou à un état grippal, ou bien un saignement de nez : si dans les deux ans qui viennent de s'écouler vous avez eu à plusieurs reprises des écoulements de sang par le nez, parlez en à votre médecin (scanner ou IRM pour voir dans le cerveau la poche (l'amas de sang, la dilatation locale de la veine, de l'artère)...